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前列腺炎50问之基础篇:男人的生命“腺”

文章来源: 更新时间:2021-03-10

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相信很多人应该看过电影《疯狂的石头》,男主人公包世宏(郭涛饰演)上厕所时总是面带痛苦,因为“尿不出来,又总想尿”。想必很多人对此印象深刻,其实他得的就是前列腺炎。男性从性成熟开始,就会和前列腺疾病打交道,至少一次,至少一种。但更多的人,是和很多种前列腺疾病有过很多次交手。我们常说知己知彼方能百战不殆,因此先让我们了解一下前列腺的一些常见问题。本期推出专栏前列腺炎50问之基础篇:男人的生命“腺”——前列腺。

 

人们常说前列腺是男人的生命“腺”,那么什么是前列腺?它的结构和生理功能是什么?

前列腺是男性重要性腺,既属于泌尿系统,又可以归属于生殖系统。

位置:男人盆腔之中,位于膀胱“出口”的下方,前有膀胱,后有直肠,像哨兵守卫着膀胱。

形状:像一个底向上、尖向下的板栗。

大小:4×3×2cm。重量:20克左右,老年人会发生增生。

功能:1.分泌作用。它是人体的外分泌腺之一,其分泌的液体为前列腺液,占精液的30%以上,是精液的主要部分,对精子功能的正常维持起着重要作用。2.控制排尿的作用。输尿管从前列腺中间穿过,称前列腺尿道部,与膀胱颈贴近,从而可控制排尿。当然前列腺肥大、前列腺增大、前列腺脓肿会明显影响排尿。3.运输作用。除有尿道穿过外,尚有两条射精管穿过,射精时可将其中的内容物经过射精管压入后尿道,进而排出体外。所以说,前列腺在男性的生殖泌尿中起着重要的作用,不少人将它称为“男人的生命腺”。

 

 

前列腺对男性的身体起着很重要的作用,那么前列腺容易患哪些疾病呢?

前列腺常见的疾病有前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。

1.前列腺炎。是指发生在前列腺的急慢性炎症,主要发生在16-49岁的青少年人群。可以是特异性的,如结核性前列腺炎、淋菌性前列腺炎;也可以是非特异性的。

2.前列腺增生。是指发生在前列腺的良性增生性疾病,主要发生在50岁以上的男性,与年龄以及雄激素水平有明显相关性,41-50岁发病率为20%,51-60岁发病率为40%,61-70岁发病率为70%,80-90岁发病率为85%,90岁以上100%。临床表现主要有四个方面:

第一,解剖学上的前列腺体积增大,远远超过4×3×2cm;

第二,组织学上的前列腺增生,主要向尿道内突出,引起梗阻,影响排尿;

第三,尿动力学上的膀胱出口梗阻;

第四,下尿路症状:分为排尿期症状,尿等待、排尿困难、尿线变细;储尿期症状,尿频、尿急、夜尿频数;排尿后症状,尿滴沥、尿不尽。

前列腺增生早期治疗有非常好的效果,可以采用药物、手术治疗;不要等到膀胱功能减退后再治疗,效果就不尽理想了。

3.前列腺癌。是发生在前列腺的恶性肿瘤,与年龄、遗传、种族(黑人)、饮食、性活动(过于频繁的性活动或手淫)等因素有关,虽然多与前列腺增生并发,但并无因果关系。查前列腺特异性抗原有利于早期发现前列腺癌。除了我们上述的疾病外,还有前列腺结石、前列腺囊肿、前列腺钙化灶等经常见到的疾病。

 

 

前列腺炎这个名词也是我们在日常生活中耳熟能详的,那么什么是前列腺炎呢?

即前列腺的炎症。大致可分为急性和慢性前列腺炎,通常由细菌和非细菌感染引起。前列腺炎是男性常见病,尽管前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非细菌性前列腺炎,因此其治疗以改善症状为主

 

 

前列腺炎作为一种泌尿外科的常见病,那么它都有哪些临床表现呢?

前列腺炎最主要的表现就是尿频、尿急、尿痛、排尿不适或者灼热感,排尿时或者排尿后,尿道口有白色的分泌物流出。部分患者长时间的前列腺炎治疗不佳,会有严重的心理障碍,引起紧张、 焦虑、乏力等情绪。这种情况会导致有沉重的心理包袱和心理障碍,然后影响性功能,导致不敢性交,不能有效地勃起。

 

 

针对前列腺炎,1995年美国国立卫生研究院制定了一种新的前列腺炎分类方法,那么前列腺炎有哪些类型?

1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

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